| 临床实验流程 |
|
作者：佚名 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2006-12-17 17:28:05  |
|
一、试验启动阶段：
l 收集该药物已有的各种资料
理化性质、药理、药化、药效、毒理以及已有的临床研究资料。
l 制作研究者手册
研究者手册是临床试验开始前的资料汇编。研究者手册的内容一般包括：目录、序言、化学和物理性质、临床前研究、药理学研究、药代动力学研究、毒理学研究、已有临床资料、药品使用信息。
l 筛选主要研究者
①从临床基地名录中筛选医院，然后选择合适的主任级医生。
② 联系主任医生，约定拜访时间
③携研究者手册拜访
④初步交谈，如其有意，则在让其签署保密协议之后，请他阅读研究者手册
⑤再次拜访，与其讨论方案、试验时间、试验费用等问题
⑥如此拜访2-3位主任医生，从中选择最佳人选
⑦与选定的主要研究者签订合作协议
⑧试验文件准备
⑨会同CRO、申办者、主要研究者，共同制定临床试验方案、病例报告表、知情同意书样本、原始文件
⑩CRO制定临床试验中其他用表
l 其他研究者筛选
①从临床基地名录中选择其他可能的研究者，人数为最终要求人数的120％
②准备资料：方案、研究者手册、知情同意书样本、研究者责任书、保密协议
③ 逐一拜访
④ 如有意向，在其签署保密协议后，请其阅读文件
⑤ 与其谈论方案，要求提供其医院所能提供的病例数、时间进度和经费预算
⑥ 选定合适研究者，取得其医院管理部门的批准证明
l 取得所有参加医院的伦理委员会批件
①伦理委员会将对有关批件、药检报告、研究者手册、知情同意书样本、试验方案、病例报告表进行审批
②报省级药品监督管理部门备案
l 试验药品准备
①敦促申办方进行试验用药品的送检
②生物统计师设计随机分组方案
③ 根据随机分组方案，设计药品标签
④设计应急信件
⑤药品包装：为每一个受试者准备好一盒药物，药盒上贴好标签，并装入相应的应急信件
l 召开研究者会议
① 确定试验方案
②确定时间进程、病例数、预算
③各方签订协议
l试验人员培训，以达到统一标准的目的
l试验相关文件、表格、药品分发到各研究者
l致函省级、国家药监局，致函申办者
l启动临床试验
二、临床试验进行阶段：
l 制定试验的总体访视访视时间表
l 每一次访视前，回顾试验的进展情况、前次未解决的问题
l 与研究者联系，确定访视日期，并了解试验用品是否充足
l 制定本次访视工作的计划、日程表，准备访视所需的文件资料和物品
l 与研究者会面说明本次访视的主要任务，了解试验进展情况（受试者入选情况、病例报告表填写情况），以前访视所发现问题的解决情况
l 核对并更新研究者管理文件册，检查并补充试验用品
l 检查知情同意书（注意版本、签名及日期）
l 核查原始文件及病例报告表（注意对试验方案的依从性、完整性、一致性、严重不良事件的发现与报告）
l 收集病例报告表
l 试验药品的核查（存放情况、发放回收情况记录、清点药品并与相应记录核对、检查盲码信封、使用是否违反方案要求）
l 记录所发现的问题
l 与研究者一起讨论和解决此次访视发现的问题，交流其他研究单位的进展和经验
l 将取回的药品、物品、已签署的知情同意书、病例报告表等按规定存放
l 填写访视报告
l 更新各项记录表格
l 对发现问题的追踪及解决
l 安排后续访视计划
l 临床试验过程中，如试验方案、知情同意书、病例报告表发生改动，需报伦理委员会审批
l 临床试验中发生严重不良事件，必须在24小时内报告药品监督部门，并尽快报告伦理委员会和申办者
l 病例报告表收集同时，生物统计师建立数据库，设定逻辑校验程序，并将收集到的病例报告表输入。输入过程中发现病例报告表有问题，则立即提交监察员，由监察员在下次访视中加以解决。
l 当数据库中已有一定病例记录时，生物统计师开始编撰统计分析程序，并利用已有数据进行调试
三、试验总结阶段：
l 检查并解决常规访视中遗留问题
l 收集所有病例报告表并与原始文件核对检查
l 回收所有未使用药品，核对药品发放、使用、回收记录是否吻合
l 回收所有试验用品
l 更新所有记录表格
l 数据入库
① 在进行阶段，已经进行了一遍数据输入，收集所有病例报告表后，再输入一遍
② 将两遍输入的数据进行自动校对，输出两者差别表
③根据两者差别表，对照原始病例报告表进行改正
l 生物统计师编写数据逻辑校验程序，以程序分析数据库中数据的合理性
l 对于逻辑校验程序发现的问题，对照原始病例报告表。如果是输入错误，则加以改正；如果是原始病例报告表填写有误，则再返回医院，进行检查更正。
l 所有数据通过数据逻辑校验程序的审查后，锁定数据库。
l召开四方参与的盲态核查会议，检查应急信件及盲底，确认分析集
l 统计分析
①生物统计师（甲）编写统计分析程序
②对每个医院进行分析；对所有医院总和进行分析；对符合方案集进行分析；对意向集进行分析
③生物统计师（乙）编写验算程序，对生物统计师（甲）的分析结果进行验算
④生物统计师提交统计分析报告
l 会同研究者、申办者、CRO，根据统计分析结果，撰写临床试验总结报告
l 向SDA提交临床试验总结和相关文件，注册报批
|
| 文章录入：21jxhg 责任编辑：21jxhg |
|
上一篇文章： 创新型仿制的换位思考
下一篇文章： 临床试验中对于对照选择的考虑 |
| 【字体：小 大】【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】 |
